近来衡阳市妇幼保健院放射科接诊了这样一位患者，患者冯女士因为乳房胀疼，自认为是乳腺增生，听从朋友意见去做胸部按摩，好转了一段时间。可几个月后冯女士再次出现乳房胀疼，不仅疼痛比之前严重，还发现腋下淋巴结有肿大，冯女士前来我院就诊，经过我院3D乳腺钼靶（世界顶尖的GE公司生产，全市最先进的乳腺癌筛查仪器）筛查，发现冯女士右侧乳房外上见成鏃状聚集细沙粒样钙化，腋下淋巴结转移，考虑为右侧乳房早期乳腺癌并淋巴转移可能性大。最后，冯女士被确诊为乳腺导管原位癌，做了右侧乳房切除手术，因为癌细胞已转移，后期还需进行放化疗。
 

手术加放化疗的治疗是冯女士必经且唯一的治疗方案吗？显然不是！冯女士如果在察觉乳房胀痛的初期就来院进行3D钼靶筛查的话，或许有可能逃过手术一劫甚至保住乳房，可见，定期进行乳腺癌筛查对于女性是多么的重要！
 

据国家流行病学统计，乳腺癌已经是我国女性发病率排名第一的恶性肿瘤，乳腺癌早期发现早期治疗，达到治愈效果就目前的医疗条件是可以实现的。乳腺癌早期唯一征象就是钙化，所以当女性存在早期乳腺癌，没有肿块的时候，唯一可以被发现就是通过钼靶筛查出恶性钙化。

 

 

我院引进的GE公司数字乳腺三维断层合成摄影系统被形象地称为三维钼靶 (3D mammography)，这是一种基于平板探测器的高级应用技术。通过这种技术重建的3D断层图像能够在一定程度上减轻或消除正常乳腺腺体对病灶显示的影响，提高乳腺病灶的清晰度，增加病灶与周围腺体组织的对比，更容易发现病灶。
 

女性在什么情况下需要进行乳腺钼靶筛查呢？

一、35岁到60岁之间

二、家族内有乳腺癌病史，带有BRCA1，BRC2等易感基因

三、常用激素类药品或化妆品，过多接触外源性雌激素

四、哺乳期少于半年或者没有生育史

五、酗酒，精神压力过大

六、肥胖或过多摄入脂肪
 

存在以上条件者，一般来说一年需要做一次钼靶筛查，情况复杂者应严密随访，不要等到乳腺癌发展到出现肿块，到了中晚期才过来检查，被迫被切除乳房，危及健康甚至生命，那就悔之晚矣了。

（放射科  封传辉）