我院妇科成功开展首例腹腔镜下子宫内膜癌手术
 

        患者祝女士，经前期阴道流血3个月，刮宫提示子宫内膜非典型增生，出于对我院妇科良好的口碑及信任，选择在我院妇科住院并接受手术治疗。
 

        按以往病例的流程，患者在完善相关检查及术前准备后，会安排在住院后的第3-4天进行开腹手术，手术时间长，术后恢复慢，长长的伤口让患者疼痛难耐，还要面临切口愈合不良等并发症。住院时长需要20天左右。
 

        妇幼的病房从来都是供不应求的，面对需要手术的患者对于病床的期待、开腹手术患者术后所承受的无比伤痛、伤口疼痛不敢动-不排气不进食-不进食无力不想动等恶性循环，妇科主任罗桂芳带领妇科团队通过走出去、请进来的方式努力学习腹腔镜下妇科恶性肿瘤手术技术，并于2018年逐步开展此类手术。
 

        通过腹腔镜技术实施妇科恶性肿瘤手术，属于风险高、过程复杂、难度极大的手术，在祝女士之前，我院妇科团队还未曾独立完成过腹腔镜下子宫内膜癌手术。而且祝女士的身体状况也并不乐观，做过双侧输卵管复通手术，做过宫颈息肉摘除手术，3年的高血压病史也未正规治疗，入院的血压高达160/100mmHg，无疑，增加了手术的难度。攻坚克难是妇科团队一直以来秉持的专业精神。在对祝女士进行了充分的术前评估和细致的术前准备后，罗桂芳主任决定对祝女士在腔镜下实施子宫内膜癌手术。手术由主任罗桂芳主刀，总住院谭武鹏协助，管床医师胡振宇配合，术前所预期的盆腔粘连、肠粘连果然存在，手术医生们经过细心分离、完美配合，一台腹腔镜下子宫全切+双侧附件切除术+盆腔淋巴清扫术+盆腔粘连+肠粘连松解的高难度手术顺利完成。
 

        患者祝女士在手术后第一天便拔除尿管下床活动了，术后第二天肛门就已经排气并少量多次进食了，第三天饮食、活动、排便慢慢接近正常了，伤口恢复也很好，一周就出院了。避开了传统开腹手术创伤大、切口长、术中出血多、术后恢复慢的弊端，祝女士对于此次手术，满意地竖起了大拇指。
 

        我院妇科病房于2001年起在全市开展了腹腔镜治疗良性疾病的手术，随着技术的进步，手术经验的不断总结与积累，于2016年率先在衡阳地区开展宫腔镜下诺舒和美奥舒，成功地为异常子宫出血的患者保留的子宫。2017年妇科又一次开拓创新，在全市率先开展了单孔腹腔镜超微创手术。如今，这一例腹腔镜下子宫内膜癌分期手术的顺利完成，标志着我院妇科团队在腹腔镜微创技术上的又一大突破！也是妇科团队在恶性肿瘤手术治疗领域的进一步拓展，为雁城妇科肿瘤患者带来了福音。

 

        文：黄宗英（妇科住院部  ）雷林宸