孕期体重管理是根据孕妇孕前体重情况及孕早、中、晚期体重增长规律，在孕期实施科学的营养配置，通过膳食营养、生活方式、适量运动三个方面制定个体化的体重增加计划，从而达到或维持孕期体重的合理增长，维持宝宝健康发育，减少妊娠并发症的发生，提高自然分娩几率，也有利于产后体形恢复。
体重指数（BMI）=体重Kg/身高m的平方
关于孕前体重，世界卫生组织（WHO）给出的标准如下：
孕前BMI介于18.5到24.9之间，属于体重正常；
孕前BMI介于25.0到29.9之间，属于超重；
孕前BMI大于等于30.0，属于肥胖。
注：双胎孕妇孕期总增值推荐值：孕前体重正常者为16.7-24.3Kg,孕前超重者为13.9-22.5Kg.参考来源：美国IOM2009
对体重过轻的孕妇
适当增加食物的量和份数，减少每天的运动量，整个孕期体重增加以12.5-18千克为宜。
对体重正常的孕妇
体重指数为19-24.9千克的孕妇，孕期体重增加总量以11-16千克为宜。
对体重超重和肥胖的孕妇
应制定健康均衡的饮食计划而不能盲目“节食减肥”体重增加总量应控制在7-11.5千克。对孕前肥胖（BMI≥30）的孕妇要积极配合医生进行孕期体重管理，针对肥胖原因制定严格的饮食计划，将孕期体重增加总量控制在5-9千克。
孕期体重异常对母婴的危害：
1、孕前体重过重：可增加充血性心衰、非胰岛素依赖糖尿病、巨大儿发生率增加。
2、孕期体重过重：增加妊娠期高血压发生率、增加难产和剖宫产率，胎儿宫内窘迫和新生儿窒息、晚期胎儿死亡、新生儿死亡风险增加。
3、孕期体重过轻：导致低出生体重儿、胎儿生长受限、早产儿增加。
4、孕期体重异常可影响到子代远期的健康：母体体重增长不足，子代远期可发生高血压、血脂异常、心血管疾病、胰岛素抵抗等；母体体重增长过多，子代远期可发生肥胖、代谢综合征、心血管疾病等。
所以，孕期体重的科学管理对母婴健康有着重要的意义。
文/刘美玲 （产科门诊）
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