在新冠肺炎疫情常态化防控的情况下，如果儿童外出接种疫苗，有可能会增加病毒传播和感染的风险。特殊时期，儿童预防接种应该如何安排？延迟接种会不会影响效果？衡阳市妇幼保健院针对几种基本一类疫苗的接种，为家长朋友们做出解答。
如何接种卡介苗？
1、卡介苗应在新生儿出生的第一天接种。
2、因疫情导致的延迟接种，可以待疾病或接种条件恢复后及时补种，4周岁之前的任何时间完成接种即可。
3、不足3月龄的儿童，可直接补种。
4、超过3个月龄未能接种，需要先进行皮试，3月龄～3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物或卡介菌蛋白衍生物试验阴性者，应予补种。
5、4岁及以上儿童，不予补种。
6、已接种卡介苗的儿童，即使卡痕未形成也不再予以补种。
如何接种乙肝疫苗？
1、乙肝疫苗接种时间为：出生后24小时内、1月龄和6月龄，各接种一剂次。
2、在疫情期间延迟接种，可以待疾病或接种条件恢复后及时补种。
3、建议在12月龄之前完成3剂次接种，其中第1与第2剂间隔应≥28天，第2与第3剂间隔应≥60天。
4、对于超过12月龄，未完成全程免疫程序者，需尽早补种。
如何接种脊髓灰质炎病毒疫苗？
1、脊髓灰质炎病毒疫苗接种时间为：婴儿出生后第2月龄、第3月龄、第4月龄，每月接种一次，4岁龄时接种加强剂次。
2、在当前疫情形势下，婴儿可能会面临3种情况的延迟接种：
● 满2月龄尚未接种；
● 接种了第1或2剂次，2或3剂次延迟；
● 满4岁龄，第4剂次延迟。
3、有研究表明：接种间隔超过4周的婴儿，血清抗体阳转率高于不足4周者，因此适当延迟不会对免疫效果造成很大影响。
如何接种无细胞百白破疫苗？
1、无细胞百白破疫苗接种时间为：婴儿出生后3月龄、4月龄、5月龄，接种基础剂次，18月龄时接种加强剂次。
2、在当前疫情形势下，婴儿可能会面临三种情况的延迟接种：
● 满3月龄尚未接种；
● 接种了第1或2剂次，2或3剂次延迟；
● 满18月龄，第4剂次延迟。
3、接种条件恢复后，优先补种基础疫苗。
4、对于尚未接种任何剂次百白破疫苗的婴儿，由于其基本无法获得母传的保护性抗体，难以预防2月龄之内的百日咳发病。如短时间内无法获得接种，建议严格居家隔离，监护人做好防护措施。
5、3月龄～5岁未完成百白破规定剂次的儿童，需补种未完成的剂次，前三剂每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。
6、6岁及以上儿童，接种百白破和白破疫苗累计＜3剂者：
● 用白破疫苗补齐3剂；
● 第2剂与第1剂间隔1～2月；
● 第3剂与第2剂间隔6～12个月。
不建议延迟接种的疫苗
1、新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗需要在出生后尽快接种，尤其是母亲乙肝表面抗原HBsAg阳性的新生儿，首剂乙肝疫苗应及时接种，并进行乙肝免疫球蛋白阻断；3月龄以下儿童的卡介苗无接种禁忌症者及时接种。
2、狂犬病及破伤风暴露后会造成严重后果，甚至危及生命，建议按照预防接种程序及时、全程接种。
延迟接种期间，应如何保护儿童健康？
1、家长及儿童均应保持良好的卫生和健康习惯。咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
2、勤洗手。家长要鼓励孩子采用七步洗手法，从公共场所返回、咳嗽手捂之后以及饭前便后需彻底清洁双手，洗手前尽量不接触口、鼻、眼。
3、儿童玩具需要定期消毒，如56℃加热30分钟、75%酒精或含氯消毒剂和紫外线等。
4、家长应做好儿童和所有家庭成员的每日健康监测，主动测量体温。如家人出现不适症状，应立即隔离观察，防止与婴幼儿发生交叉感染。
编辑：雷林宸
校对：雷宏敏来源：健康教育科 雷振林
审核：王唯乔 雷林宸
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