我见过很多大肚子,比如婴幼儿的青蛙肚,微微凸起俏皮可爱;比如中年男人的啤酒肚,油腻里透露出生活的富足;见过最多的就是怀孕的准妈妈,举手投足间都洋溢着幸福的味道。可对面这位满头银
丝的老太太,挺着个大肚子坐在轮椅的一侧,让我惊愕!面对这样一种情形,我竟词穷到无法形容,一万个问号塞满了我的脑袋。
问诊是解开疑惑的第一步,韩老太,62岁,因为“腹痛2+月”入院。老太太说自从生了孩子,肚子上的赘肉就赖着不走了,后来年纪大了,活动少了,这“救生圈”更是一发不可收拾。尤其是这两年来
,肚子日渐增大,根本无法上床平卧,已在轮椅上熬过了七百多个日日夜夜。
上市内某医院检查,彩超提示“腹腔内囊性包块(416*267*210mm),性质待定,考虑卵巢浆液性囊腺瘤可能性大”,医生建议手术,对于手术,韩老太一家还是最信任衡阳市妇幼保健院,于是就有了最
初的那个接诊画面。
做个卵巢囊腺瘤手术,对于妇科而言,原本不是什么大事,但韩老太的情况却不可小觑。高血压、高血糖、高血脂,韩老太一个都没落下;2005年“颅骨动静脉瘤”做了开颅手术;2015年“脑出血”导
致偏瘫;再加上一次结扎和一次子宫次全切,这次手术就是三进“宫”了。本次手术是否会再次引发脑血管意外?是否会因为长期偏瘫导致下肢静脉血栓形成?是否会出现血栓脱落诱发肺栓塞?肿瘤是
良性还是恶性?种种风险的存在,这显然不是一个科室的力量可以解决的了。
妇幼最大的优点就是擅于多学科协作。由医务科牵头,组织全院大会诊,业务院长、妇科、麻醉科、手术室、成人ICU、输血检验科、病理科、超声科的当家人都来了,齐聚一堂精心研讨,制定了周密的
手术方案。
手术安排在12月6日的上午,麻醉科刘秀莲主任医师坐阵、杨胜男副主任医师主持麻醉,手术采用插管全麻。业务院长黄菊芳主任医师亲自主刀,伍菊花主任医师一助。工龄最长且零医疗事故的王利菊护
士负责器械,王瑛护士长负责巡回,这阵容在妇幼手术团队里,那就是顶级配置了。
手术中,引流管从韩老太的巨大包块内引流出的囊液,就像放开的水龙头一样,注入引流瓶,足足两瓶半,再加上包块内残留的囊液,共计有一万一千毫升了。一万一千毫升是个什么概念?以两元一瓶
的怡宝矿泉水为参考,一瓶矿泉水是550ml,术前的韩老太,相对于肚子里每天都揣着20瓶矿泉水在生活,痛苦可想而知。
手术过程顺利,麻醉满意。韩老太因为原发病太多,且病情复杂,术后转入成人ICU监护治疗。经过ICU医护人员的精心护理,韩老太各项指标恢复良好,血压血糖都控制理想,并于次日中午转回妇科病
房。转科时,韩老太对医护人员竖起大拇指称赞,她说这肚子里的“假孩子”终于被拿掉了!
当患者及家属真诚地向我们致谢时,那种自豪感与幸福感油然而生。感谢兄弟科室大力协作,才使得这种高风险手术能顺利完成,这既彰显了妇幼人克难攻坚的职业态度以及全心全意为患者着想的职业
精神,也展示了衡阳市妇幼保健院高水平的综合救治能力和团结奋进的医院文化。
| 作者:雷林宸|图片:曾少媛|编辑:袁龙