（向社会公开稿）
 

       根据市委巡察工作统一部署，2024年9月10日至11月20日，市委第二巡察组对衡阳市妇幼保健院党委进行了巡察。12月17日，第二巡察组向我院反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

       一、组织落实情况

       医院党委把抓好巡察整改作为当前和今后一段时期的重要政治任务，以此为推进全面从严治党、推动医院高质量发展的重要契机和抓手。收到反馈意见后，我院第一时间成立了巡察整改落实工作领导小组，党委书记汪向东任组长，班子成员为副组长，制定了《衡阳市妇幼保健院关于落实市委第二巡察组反馈意见的整改方案》，加强对巡察整改工作的组织领导，确保整改任务落实落地。

       党委书记汪向东坚决高度重视巡察整改工作，自觉履行巡察整改第一责任人责任，多次召开党委专题会议和巡察整改推进会，深入剖析问题根源，引导全院干部职工把思想和行动统一到巡察整改要求上来。周密部署整改任务，紧盯关键环节，广泛听取巡察整改意见建议，调度巡察整改进度，强力推动整改落实。

       截至6月18日，巡察反馈的13个问题，已完成整改10个，阶段性完成3个；巡察期间交办的8个立行立改问题，已完成整改8个；巡察期间移交的2件信访件，已办结2件。

       二、整改进展情况

       （一）反馈问题：推动医院高质量发展有差距。一是新院建设推进缓慢。二是对妇幼保健事业发展面临的困难和挑战应对不力。三是医院信息化建设滞后。四是人才队伍建设有短板。五是对深化医疗改革相关举措应对不力。

       整改结果：阶段性完成

       阶段性整改情况：一是编制完成项目总任务清单及总进度计划,建立“日报告、周总结”工作机制，动态跟踪施工进度,组织各专业工程单位签署《工程建设承诺书》，明确各方责任，确保项目按计划施工。二是大力推进学科建设，新开设了中医体质调养门诊、中医不孕症及月经病门诊、早孕关爱门诊、哮喘门诊、儿童青少年体重管理门诊、女性体重管理门诊和中医体重管理门诊等。先后开展了产后疼痛管理、WAFF运动康复等新技术。三是成立了信息化建设及安全管理委员会，制定《信息科管理条款总编》，与银行开展“银医合作”项目，提升了信息化水平。2024年12月2日，通过省医院信息化质控中心电子病历评级现场评审，获得电子病历四级证书。四是落实医院系列人才政策，提高医学类博士研究生安家补助和科研启动经费，加大招聘力度，柔性引进高层次人才、学科带头人等；2025年人才引进工作已完成体检，预计录用10人。五是成立规范医保基金使用专项整改小组，常态化监测报销比例及全自费比例，定期调取并通报各临床科室全自费比例、报销比例情况；深化DRG付费改革工作，认真落实相关政策要求，确保医保基金安全。

       整改计划：针对新院建设推进缓慢和对儿科和妇幼保健事业发展面临的困难和挑战应对不力的问题，制定以下措施：一是强化进度管理与监督，动态调整施工方案，每周召开进度调度会，确保关键节点按时完成；加强现场督导，成立专项督导小组，重点检查滞后环节；进一步强化要素保障，加强与相关部门沟通衔接，力争2025年年底项目建设基本完成。二是规划医学美容门诊；积极推动医学生殖中心的申报与筹建工作；调整新院布局，将产后母婴健康管理科纳入规划建设。

       （二）反馈问题：履行职能职责离目标要求有不足。一是对全市妇幼健康教育宣传指导不到位。二是全市妇幼健康教育工作还有不足。三是妇幼保健工作还有短板。四是十八项医疗核心制度落实不够到位。

       整改结果：完成

       整改情况：一是衡阳市妇幼保健院及12个县市区妇幼保健机构全部建立了官方微信公众号，特定宣传日开展线上线下宣传活动150余场次。通过直播、视频等方式提升群众的健康素养水平。二是2024年全市母婴保健核心知识知晓率、孕产妇早孕建册率、孕产妇系统管理率等指标均达到或超过省级目标要求。三是2024年全市5岁以下儿童死亡率、新生儿死亡率均控制在省级要求范围内。2024年全市艾滋病感染孕产妇抗艾滋病病毒用药率和乙肝感染孕妇用药率均高于省级目标值。四是修订下发《衡阳市妇幼保健院医疗核心制度（2024年修订版）》，开展危急值、会诊、病历规范书写等培训，对门急诊、日间手术病历书写规范提出明确质量要求。针对核心制度落实、病历质量内涵进行督查，现场反馈问题并督促整改。

       （三）反馈问题：影响老百姓“看病难、看病贵”的因素依然存在。

       整改结果：完成

       整改情况：医院专题研究“看病难、看病贵”问题整改，将其作为医院中心工作来抓，重点在规范医保基金使用工作上进行强化，每月开展医疗质量及医保执行情况查房，对在架病历进行抽查，发现问题立即整改。通过大数据筛查和病历抽查等方法，进一步强化医保基金规范使用。

       （四）反馈问题：营造良好的就医环境不力。一是硬件设施不够完善。二是医护人员“三室一餐一休”未按要求落实到位。三是信访处置不规范不到位。四是信息公布不及时。

       整改结果：完成

       整改情况：一是加强医院硬件设施投入，更换老旧中央空调机组及观光电梯；完善患者就医标识标牌，在显眼位置作全院总指引标识，在地面做好地标指引，积极改善就医环境。二是通过优化老院空间布局、开启中央空调通风模式等方式，改善医护人员休息环境。搬迁新院后，按标准设置“三室一餐一休”。三是修订了《衡阳市妇幼保健院信访维稳工作方案》，强化了信访维稳工作领导小组，优化信访处置流程，做到及时受理，及时化解。四是根据最新标准制作了住院收费项目和基础护理服务项目公示牌，更新了医生信息公示牌，定期对阳光台信息进行检查和评估，确保准确性、完整性和及时性。

       （五）反馈问题：防范化解风险隐患的能力不强。一是安全生产工作存在一定隐患。二是沉重的债务对医院公益性造成了一定的影响。三是网络舆情监测能力不足。

       整改结果：阶段性完成

       阶段性整改情况：一是制定或修订了《衡阳市妇幼保健院安全生产（消防）工作考核办法（试行）》等制度，签订安全生产责任书，层层压实安全责任。强化带班领导、总值班、保安三级巡查和报告机制，开展全院安全隐患大排查，强化安全生产宣传培训，完善设施建设，全院做好禁烟工作。二是强化财务管理，深化“零基预算”改革，把严支出关口。定期开展财务分析，加强了财务监督和内部审计，确保资金使用合规高效，降低了财务风险。成立催收小组，加大欠款催收工作力度，提高债权回收率。三是完善修订《衡阳市妇幼保健院网评员管理制度》，更新了网评员队伍名单，组建了网评员工作群，组织召开了网评员培训会，规范网络宣传工作，提升网评员履职能力。

       整改计划：针对沉重的债务对医院公益性造成了一定的影响的问题，制定以下措施：一是继续加强与欠款单位的沟通协商，争取早日回收剩余欠款。二是催收小组将加强与相关部门的沟通与协作，积极推进欠款催收工作。

       （六）反馈问题：医院党委落实全面从严治党主体责任有偏差。一是班子成员落实“一岗双责”意识不强。二是对干部职工的日常教育管理不到位。三是全面从严治党压力层层递减。

       整改结果：完成

       整改情况：一是医院党委认真落实定期召开专题会议研究党风廉政建设工作的要求，近半年已召开2次专题会议，研究党风廉政建设情况，整改存在的风险问题；落实《衡阳市妇幼保健院党风廉政建设“一岗双责”落实制度》，将党风廉政建设责任落实情况纳入班子成员年度述职报告和民主生活会个人剖析材料。二是强化监督执纪，对“关键少数”和重点岗位人员定期开展谈心谈话，开展一系列廉洁警示教育活动和专项治理活动，通过微信公众号、工作群等平台线上推送学习内容，强化法纪教育；强化清廉文化建设，开展“廉政故事大家讲”系列文化活动，增强廉洁意识。三是医院党委切实担负起全面从严治党的主体责任，将其纳入医院整体发展规划和年度工作要点，定期专题研究部署、分析研判形势、解决突出问题；班子成员落实“一岗双责”，做到业务工作与党建工作同谋划、同部署、同推进、同考核；院纪委聚焦主责主业，强化政治监督和日常监督，协助党委推进全面从严治党，精准运用“四种形态”。

       （七）反馈问题：监督责任未完全到位。一是院纪委落实“三转”不彻底。二是院纪委监督执纪有差距。

       整改结果：完成

       整改情况：一是医院党委已于4月25日召开党委会，调整优化班子分工，党委委员、纪委书记不再分管业务科室。二是院纪委进一步强化监督责任，制定了《衡阳市妇幼保健院重点领域、关键环节监督与再监督实施办法》，组织全院职工签订《衡阳市妇幼保健院廉洁从业承诺书》，开展风险防控内部审计督查工作，加强对重点领域和关键环节的日常监督，及时发现问题。院纪检监察室会同党政办、人力资源部、医务部每半年开展一次党风政风行风建设及日常纪律监督巡查考核，主动发现问题线索，发现问题严肃查处。组织重点岗位、重点人员、采购部门人员廉政谈话，积极发挥支部纪检委员的探头触角作用，形成有效的基层监督网络。

        （八）反馈问题：违反中央八项规定精神的现象不同程度存在。一是违规发放新建项目管理绩效。二是违规为党支部书记发放管理绩效。

       整改结果：完成

       整改情况：一是扛牢党委书记主体责任，以深入贯彻中央八项规定精神学习教育为契机，组织开展专题学习，对照问题清单逐条查摆，进一步提高班子成员对深入贯彻中央八项规定精神的认识。二是清退了10名驻现场人员违规发放的款项。严格管理制度，经我院党委会研究，明确规定值班费、公务交通费、加班误餐费按相关标准执行。三是所有支部已完成换届选举，取消支部书记管理绩效。四是建立长效督查机制，定期对医院各类津补贴发放进行抽查。

       （九）反馈问题：违反财务法规制度行为偶有发生， 存在财务报账不规范现象。

       整改结果：完成

       整改情况：一是全面清查。对2021到2024年10月之间的凭证，进行了全面清查，未出现类似修改原始凭证的情况。二是加强培训。组织财务人员学习了《医院经费支出审批管理办法》《医院公务接待工作制度》《医院收入管理制度》等制度，并严格遵守相关财务制度。三是开展“回头看”。今年5月对2024年11月—2025年4月的财务凭证开展自查，没有发现类似问题。

       （十）反馈问题：班子自身建设还不够严实。一是思想建设不够扎实。二是班子分工不科学。三是民主生活会不严肃。

       整改结果：完成

       整改情况：一是进一步加强党的思想政治建设，建立完善并严格落实《衡阳市妇幼保健院党委会议“第一议题”制度》，明确了学习内容、形式和要求，不断提高党员干部政治站位和政治能力，强化思想淬炼，铸牢政治忠诚。召开支部书记会议，专题培训“第一议题”制度，各支部已在支委会中落实“第一议题”制度。定期组织党委理论学习中心组学习，邀请专家进行专题辅导，党委班子成员加强对理论专业书籍和权威期刊的自学，提升理论学习水平，党委书记在衡阳新闻网、掌上衡阳发表了题为《以优良作风护航妇幼健康事业高质量发展》的理论文章。二是医院党委已于4月25日召开党委会，调整优化班子分工。三是医院党委于2025年2月27日召开了民主生活会预备会，党委书记对民主生活会的会前谈话提出明确要求，要围绕工作开展和班子成员日常表现，以问题为导向，敢谈缺点和不足，戳中“痛点”，较真碰硬，真正做到有“辣味”。

       （十一）反馈问题：“星级”支部创建还存在短板。一是支部标准化建设程度不高。二是支部换届和发展党员不规范。三是组织生活会欠严谨。

       整改结果：完成

       整改情况：一是树立“双培养”理念，各支部在吸收发展对象时，充分考虑专业、学历、职称等要素。近三年，发展高职称、高学历党员，35岁以下年轻党员共10人。2025年5月所有支部完成换届选举，科室负责人担任支部书记比例由原来的25%提升至87.5%。二是组织召开支部换届选举工作培训会，认真学习《党章》《基层组织选举工作条例》以及其他相关的党内规章制度，2025年5月，各党支部已按规定流程完成换届选举。三是组织相关支部书记开展谈话，就出现问题的原因进行深入剖析，责令相关党支部就存在问题进行了整改，强调支部工作严谨性、重要性；在组织生活会、民主评议党员培训会上，重点学习了《中国共产党支部工作条例（试行）》、组织生活会和民主评议党员流程及要求。

       （十二）反馈问题：选人用人机制落实不够好。一是人岗不适。二是干部档案管理不规范。三是制度修订不规范不及时。

       整改结果：完成

       整改情况：一是制定了《衡阳市妇幼保健院中层干部选拔任用管理办法（试行）》和《衡阳市妇幼保健院干部选拔任用工作监督检查和责任追究办法》，相关问题已按照巡察整改要求进行整改。二是组织档案管理人员认真学习《衡阳市干部人事档案审核实施办法》，严格执行档案审核流程，规范干部人事档案管理，个别人员档案资料缺失部分已补齐。三是各责任部门、科室强化“补丁”机制，规范工作流程，强化责任落实，医院共新增或修订制度48个。

       （十三）反馈问题：巡视巡察及审计发现的问题整改不到位。一是关于省委2023年巡视整改反馈人员借调的问题整改不到位。二是县市区医保与新生儿筛查费用拖欠现象仍然存在。

       整改结果：阶段性完成

       阶段性整改情况：一是医院召开专题党委会，反馈的人员借调问题已经整改到位。二是成立催收小组，加大欠款催收工作力度，提高债权回收率，积极与欠款单位沟通协商。

       整改计划：针对沉重的债务对医院公益性造成了一定的影响的问题，制定以下措施：一是继续加强与欠款单位的沟通协商，争取早日回收剩余欠款。二是催收小组将加强与相关部门的沟通与协作，积极推进欠款催收工作。

       三、下步整改工作安排

       院党委将提高政治站位，坚决落实市委巡察部署要求和第二巡察组反馈意见，坚持任务不变、标准不降、力度不减，有效促进全面从严治党和妇幼保健事业高质量发展。

       一是强化政治引领，持续推进巡察整改。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大及历次全会精神，把巡察整改作为重大政治任务，作为践行“两个维护”的具体行动体现，做到边整边改、以改促建。

       二是强化“补丁”机制，持续堵塞管理漏洞。以巡察整改为契机，深入查找医院在管理体制、运行机制、制度建设等方面存在的深层次问题，制定和完善一批管长远、治根本的有效制度，构建堵塞漏洞、解决问题的长效机制。

       三是强化整改成效，持续与中心工作深度融合。进一步提高思想认识，运用好巡察整改阶段性成果，把巡察整改与医院各项工作结合，推动全院干部职工工作作风有新转变、业务能力有新提升、干事创业有新成效。

       欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：（0734）8127017；邮政信箱：衡阳市妇幼保健院党政办公室（503室）；电子邮箱：603576089@qq.com。

 

 

中共衡阳市妇幼保健院委员会

  2025年6月18日