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【健康科普】不做“糖妈妈”!您的“甜蜜检测”之糖耐量试验

发布时间2023-11-26 17:02 访问次数

      一、何为糖耐量检查?  
      孕妈妈都做过“喝糖水”的检查,不少孕妈妈提前一两周就开始准备,戒奶茶 、甜品、火锅,生怕“糖耐”不过关,被医生扣上妊娠期糖尿病的帽子。糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)是妊娠期最常见的并发症之一,糖耐量检查又称口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose tolerance test)简称OGTT,它是糖尿病诊断的金标准。妊娠期持续高血糖对孕妇和胎儿的影响和程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平,病情较重或血糖控制不良者,对母体和胎儿的影响极大,OGTT可以及时发现身体对葡萄糖的适应性情况,因此孕期的糖耐量试验显得尤为重要。

      二、糖耐量试验什么时候做?  
    1.通常孕妈妈做糖耐量试验(OGTT)最佳时间在孕24-28周进行。      2.存在以下妊娠期糖尿病高危因素的孕妇需在孕早期或者初建卡时就应进行检测。高龄产妇(≥35周岁)有糖尿病家族史或妊娠期糖尿病史患有多囊卵巢综合征肥胖既往巨大儿(≥4kg)分娩史孕期有过空腹血糖≥5.1mmol/L高糖高脂饮食、缺乏运动、体重增长过快等
 
      三、糖耐量试验如何做?
      检测当天早上一定要保持空腹去医院(8-10小时),检测全程约2-3小时。孕妈采集第一次空腹血后,口服葡萄糖,通常是将75克无水葡萄糖加水至300毫升混匀后口服,在5分钟内喝慢慢喝完,避免喝太快导致恶心呕吐。第二次采血从服糖第一口开始计时,一个小时后采集静脉血。第三次采血从服糖第一口开始计时,两小时后采集静脉血。(比如孕妈妈采集空腹血后喝糖水第一口在早上8点,那么第二次采血和第三次采血分别在上午9点和上午10点。),从喝第一口糖水开始计时,共需要抽血3次:空腹抽血一次,服糖水后1小时、2小时后各抽血一次。
 
      四、糖耐量试验注意事项试验前
      1、检测前3天正常饮食、适当活动,不喝浓茶、咖啡,不抽烟,避免剧烈运动和情绪大起大落。不要为了检查结果刻意改变膳食和生活习惯。      2、检查前一定要严格禁食禁水,至少空腹8-10个小时以上,才能真正反映空腹血糖水平。      3、检测前3天停用噻嗪类利尿剂、糖皮质激素、避孕药、磺胺类药物、水杨酸钠等药物(遵医嘱)。
 
试验中

      1、在采血期间避免精神刺激,不做剧烈运动。     
      2、检测过程中若出现心慌、呕吐等不适,立即告知医生,酌情终止试验,即刻进食。     
      3、试验期间若口渴,可少许饮用白开水(起到润喉作用即可)。     
      4、建议全程家属陪同,备好早餐,完成第三次血糖检测后立即进食。
 
      四、糖耐量试验的结果怎么看
      若空腹≥5.1mmol/L,或1h≥10.0mmol/L,或2h≥8.5mmol/L,三者之中任意一项达到或超过以上标准,建议复查,结果仍超出正常范围,就会被诊断为妊娠期糖尿病。
      糖耐量试验结果正常的孕妈不可放纵自我,依然需要科学饮食运动,控制好体重。如果诊断为妊娠期糖尿病,也不必过于慌张,孕妈们听从医生的指导,规范监测血糖、合理使用药物,赶走“甜蜜的烦恼”。